第204章 突如其来的头痛

sp;可是好景不长！

    夜班护士董海萌，突然走进了医生办公室。

    “尹医生，41床的病人喊头痛，你去看一下吧。”

    尹新华看了眼董海萌，点点头：“好，马上就去。”

    话虽这么说，但是尹新华没有起身。

    待董海萌走后，她便对陆晨道：“陆晨，你去看看41床，看看他有什么问题，能解决的就给他解决，不能解决的回来告诉我。”

    “嗯。”

    陆晨先是翻阅了患者的病历。

    这是一个高血压的病人，长期高血压，没有规律吃药控制。

    这一次因为血压高导致头部胀痛，今天下午便来住的医院。

    了解基本病情后。

    陆晨就走出了医生办公室，拿着血压表，来到41床。

    病床上，一个约莫六十岁的男性患者坐在床沿旁，表情有些痛苦。

    陆晨先看了他的生命值——69。

    “大爷，头痛啊？”陆晨走上前。

    “嗯。”患者点点头，右手指着自己的脑袋。

    陆晨继续道：“痛得厉害吗？眼睛看东西有没有模糊的？”

    “很痛。除了头痛，暂时没有其他的不舒服的。”

    陆晨立刻给患者量了血压，180/110mmHg。

    “吃了什么降压药？”

    “硝苯地平缓释片。”

    一旁，患者的家属，一个四十岁左右的男人皱眉道：“大概下午6点开始痛，现在8点了，痛了差不多2个小时，刚刚头更痛了，所以就叫你们来看看。”

    60多岁的老人家，有高血压病史，半夜三更突然头痛起来，痛得还很厉害，加上血压这么高，吃了药物效果都不好，最担心的是什么呢？

    最担心的是脑出血或者脑梗塞啊，尤其是蛛网膜下腔出血，很多蛛网膜下腔出血的患者都说头痛难耐。（蛛网膜下腔出血也是一种脑出血）

    要知道，脑出血本身会引起血压高，这么高的血压反过来也会可能导致脑出血！

    虽然患者的生命值并没有降到60以下，但是陆晨还是给患者做了一个体格检查。

    观察有没有口角歪斜、鼻唇沟是否对称等，甚至还要患者伸出舌头看看能不能居中。

    如果患者有一侧脑出血或者脑梗塞，那么舌头伸出来是偏向一边的。

    这个患者，舌头是居中的，也没有肢体乏力、偏瘫。

    暂时排除了脑出血和脑梗赛。

    ……

    回到医生办公室。

    陆晨将患者的情况报告给了尹新华。

    尹新华在查看患者以后，便道：“虽然没有定位体征，但患者年纪这么大，高血压这么多年，突然头痛，绝对不是这么简单的头痛。”

    考虑以后，尹新华决定让患者做一个头颅CT。

    小心驶得万年船，特别是在医患关系紧张的现在。

    尹新华宁可多做一个检查，也不能漏诊，这可是要人命的！

    即便体征不像是脑出血，但是一定得要拿到影像学的结果。

    做CT前，尹新华还是常规让陆晨做个心电图，心电图结果没有太大问题。

    “先吃一片降压药，血压降了一些后，就推车出去拍个头CT。”

    陆晨让患者再吃了一片硝苯地平缓释片。

    患者家属借了个轮椅。

    “陆晨，我去陪患者做检查吧。”范志平主动请缨。

    但是陆晨连忙摆手拒绝，“范哥，还是我去吧。”

    让一个副主任医师陪着去做检查，再怎么也说不过去。

    陆晨再次给患者测了血压。

    患者的血压降到了160/90mmHg，陆晨便带着他外出做了头CT。

    因为时间做完头CT，结果很快便出来了。

    CT显示有点脑萎缩，还有点腔隙性脑梗塞。

    腔隙性脑梗塞，就是很小很小的脑部血管闭塞后导致的脑梗死。

    回到心内八区的医生办公室。

    尹新华看到了CT结果，皱眉道：“有高血压的老人家，一般做个头CT，或多或少都会有腔隙性脑梗塞，好好控制血压、控制血糖即可，并无大碍，也不可能是本次头痛的病因。”

    颅脑CT提示最重要的信息是没发现脑出血。

    范志平在一旁道：“那么患者头痛的原因，就是与血压升高有关系，把血压降低下来可能会改善。”

    “嗯。”尹新华点点头，“目前看来，头痛的主要原因，还是血压突然升高导致的。”

    陆晨低头沉思，没有说话。

    他感觉这个病人很奇怪，但是具体哪里奇怪，但是又说不上来。

    这时候，患者家属走进了医生办公室。

    “医生，我爸感觉胸口有点闷，似乎有点喘不过气。”