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很难想象,在二级甲等县级医院(虽然当时还没有评级),会是污水横流、排泄物遍地的情景。环境恶劣就不必说,关键医护人员总犯一些令人发指的低级问题,导致种种医疗事故——当然了,笔者绝对不是抹黑当地医院,而是在当时,各种规章制度都还没有规范,在农村基层医院普遍存在的问题。
首先的消毒,虽然有明确的规定,但是受限于条件简陋,和医护人员的不够重视,往往发生外伤住院,或者手术后伤口感染,甚至住院期间伤口长蛆的事故。当时杨小贝觉得简直是匪夷所思,难道住院每天不用查房的吗?问题是这是真实发生的,而且在那个年代不止一次,不止一个医院。
其次是用药,从现在一直到80年代后期,抗生素主打是青霉素,由于过敏反应会休克、死亡,皮试倒是必不可少。但是每年还是会出现皮试就引发过敏,皮试没有问题,但是注射后是延迟过敏等,一旦发生,结果都不会很好。正是因为它有这样的缺陷,所以才渐渐地被淘汰,被头孢类抗菌药替代。
其次就是链霉素、四环素、红霉素、庆大霉素等等,都是常用药。后期证明,这些药物都各有各的缺点及不良反应。有的甚至是引起了严重的不良后果,才被人们弃用。比如链霉素引起的耳聋,是不可逆的。四环素引起的四环素牙等也是一样。其他还有很多,都是血泪的教训才得出是经验。
事实上,就后世已经发展得非常迅速的药理学来说,肯定也会有一些药物的不良反应会在长期使用后体现。人类不是万能的,有的时候无知代表着我们必须不断前行。回头来看当时的人们犯的那些错,也许你会觉得很傻,但是正因为这些错误,大家才会不断整理规范,不断追求更新、副作用更好的药物。
杨小贝在医院实习的时候,也跟老师提出来一些意见和对药物不良反应的担忧,但是她作为一个非科班生,连文凭都没有,也没有足够的经验,无法说服任何人相信她说的话。如果她本着为国为民,为了全人类的幸福之类的崇高理想,写信给国家机构什么的,在没有得到时间的验证前,除了被当做神经病,还能是什么?
所以她能够做的,只有自己坚持做好药物的管控,力所能及的影响到身边的人。作为一个小小的乡村医生,正因为她有关于后世的一些视野,不会走弯路,所以才能准备并相对安全用药。这也是乡亲们为什么觉得杨医生医术好的原因。她总是用很少的药,或者提出一些生活、吃喝上面要注意的问题,就能够解决病痛,实在太神奇了有木有?
不是她盲目自信,当初小舅重病的时候,她才会坚持让外婆他们留在杨家自己给他们治疗。实在是……想起小舅一辈子的痛苦和早逝,还有舅妈四十多就花白的头发,她都忍不住对现在的医院吐槽。不过现在提出来让病人转到县医院去,主要是这些人的眼里,都是赤裸裸的不信任。
用脚趾头都想得到,在村卫生室和县医院之间这些人会选谁。何况从他们的... -->>
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